子宫蓄脓是一种子宫感染。尽管这是一种被广泛认为是未绝育母狗的疾病,其实也是值得关注的人类疾病,另外在母牛、母马、母羊、母猪、母猫、母兔、母仓鼠、母雪貂、母家鼠、母天竺鼠等雌性动物中都有发现。子宫蓄脓是一种需要引起养狗人重视的主要疾病之一,因为这种疾病有突发的特点,不及时治疗会有致命后果。这种疾病已经被与人类急性阑尾炎相提并论,因为这两种病本质上都是腹腔器官蓄脓。
开放性子宫蓄脓*明显的症状是发情结束不久的母狗外阴不断有脓水流出。
闭合性子宫蓄脓的症状却不明显。
两种类型子宫蓄脓的共同特征包括恶心呕吐、食欲减退、精神不振、饮水量增多和排尿量增多。闭合性子宫蓄脓比开放性子宫蓄脓更严重,不仅是因为(宫内)感染物没有出口,而且因为(症状)的隐性特点容易被漏诊或误诊。血样化验检查可以显示脱水和/或者白细胞数量增高。X光检查将显示子宫变大。超声波检查显示子宫内有液体存在。
不同犬种发生子宫蓄脓的风险存在差异。子宫蓄脓是体内荷尔蒙和子宫内膜变化的结果。任何年龄、无论是否生育过、无论是*次发情还是第10次发情的母狗都可能发生子宫蓄脓,尽管随着年龄增长子宫蓄脓会变得常见。
子宫蓄脓*危险的时期是母狗排卵期(发情周期)结束后的8周内。发情期打开的宫颈通常在排卵期后闭合,子宫内膜也开始回归正常。然而,作为对孕激素水平变化的回应,在这个时期一种被称为囊性子宫内膜(CEH)即子宫内膜囊性增生的现象可能出现在一些雌性动物身上。
在上述条件下,一些从阴道进入子宫的细菌(特别是大肠埃希氏菌)会在适宜的子宫环境里增长。而孕激素则导致粘性分泌物产生,用来闭合宫颈、减少子宫收缩,阻止子宫排液,子宫蓄脓就可能产生。
如果宫颈是打开的,感染物能够排出体外,这种情况被称为开放性子宫蓄脓,治疗比较方便,同时也相对安全。如果宫颈完全闭合,外阴没有流出物,就像阑尾炎一样,子宫可能破裂,脓水进入腹腔引发腹膜炎,可能出现快速死亡。后一种情况被称为闭合性子宫蓄脓。
在间情期接受雌二醇药物注射(药物流产)的雌性动物有子宫蓄脓高风险,因为雌激素增加子宫内膜的孕激素受体数目。接受过雌二醇治疗的雌性中约25%在间情期出现子宫蓄脓。母猫子宫蓄脓相对较少,因为母猫的卵巢只有在交配后才分泌黄体酮。此外,母猫子宫蓄脓的发生也与品种有关。
子宫蓄脓治疗的*重要方面是提供快速的支持性护理。母狗经常会出现脓毒性休克,应当马上使用静脉输液和抗生素。待母狗的情况稳定后,可以考虑绝育。家畜小数量治疗中,可以选择律胎素药物治疗,同时建议使用抗生素支持治疗。严重病例需要手术。
绝育手术(卵巢子宫切除术) 可以完全彻底切除感染,防止子宫破裂和腹膜炎,多数情况下当然也能预防复发。尽管绝育后的少数动物仍然发生子宫残留部分的蓄脓,卵巢子宫切除术目前还是被兽医界认为是*有效和安全的治疗方法。
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